ìá çù
ôøèéí àéùééí
Personal Information
ùí ôøèé
First Name
ùí îùôçä
Last Name
ãåàø àì÷èøåðé
Email
îñôø æäåú
.Identity no
ãøëåï
passport
îñôø æäåú ìà ú÷ðé
Invalid ID number
îñôø èìôåï
Phone
àôùøåéåú úùìåí
Payment options
55
120
180
360
720
àçø
úøåîä çã ôòîéú
úøåîä çåãùéú çåæøú
éù ìáçåø úùìåí áåãã àå äåøàú ÷áò
Monthly donation, the amount to be collected each month
úøåîä çåæøú, äñëåí ùéâáä îãé çåãù.
ñëåí ¤
Amount
ñéåò ìðæ÷÷éí
ñéåò ì÷ùéùéí
ñéåò ìçåìéí åîùôçåúéäí
îìåðéú ìéìãéí çåìé ñøèï
îèøú äúùìåí
Purpose
ììà äâáìä
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
îñôø úùìåîéí
Payments
äòøä/ä÷ãùä ìúùìåí
Remark
äúøåîä îåëøú ìöøëé îñ.
ôøèé ëøèéñ àùøàé
Credit card details
îñôø ëøèéñ
Credit card number
îñôø ëøèéñ ìà ú÷ðé
Invalid card number
àéï àôùøåú ìùìí áëøèéñ ãééðøñ
Can't pay on Diners Card
àéï àôùøåú ìùìí áëøèéñ àîøé÷ï à÷ñôøñ
Can't pay on American Express Card
úå÷ó
Validity
ùðä
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
çåãù
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
úàøéê äëøèéñ ôâ, àðà äëðñ ëøèéñ àçø.
ùìåù ñôøåú áâá äëøèéñ
Cvv
●●●● ●●●● ●●●● ●●●●
MM / YYYY
ùí áòì äëøèéñ
●●●
äëøèéñ äåà øëåù áð÷ ëìùäåà åéåçæø ìå ìôé ãøéùúå äøàùåðä.
îåöà ëøèéñ æä îúá÷ùìîñøå áàçã îñðéôé äáð÷ àå ìçáøä ëìùäéà.
ùìí
Pay
çñøéí ðúåðéí, éù ìòáåø òì äèåôñ åìäùìéí àú äôøèéí äçñøéí äöáåòéí áàãåí.
éù ìäæéï àú îñôø äèìôåï àå äîééì ùìê.
Missing data, go through the form and complete the missing details painted red.
×
ôøèé úùìåí
îñôø úùìåîéí:
ëì úùìåí:
ILS
ñä"ë:
ILS
ùìç
Send
çæåø
Back
áìçéöä òì ùìç äðê îàùø àú ú÷ðåï äàúø
×
ùéí ìá: äðúåðéí áîòøëú îøàéí ùëáø áéöòú úùìåí áæîï äàçøåï.
îëéååï
øùåí àöìéðå.
ìôé øéùåîéðå áéöòú úùìåí ìôðé
äáðúé